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作者:作者 發布時間:2015-01-21 轉至微博:
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新生兒黃疸的癥狀 黃疸是新生兒最常見的疾病之一,分為生理性黃疸與病理性黃疸,如果是生理性黃疸,媽媽就不需要擔心,因為是正常現象。但如果發現超過了生理性的范圍,就必須注意是不是有其他的病變,所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。 1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常; 重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。 2、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。 3、病理性黃疸常在出生后24h內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發生原因不同,常有引起黃疸的原發病的伴隨癥狀。 病理性黃疸怎么治療 新生兒病理性黃疸指的是黃疸指數超過正常值范圍的新生兒黃疸。寶寶出現新生兒病理性黃疸就應開始接受治療了,那新生兒病理性黃疸該如何治療呢?有哪些方法?下面小編給大家分享下。 1、新生兒病理性黃疸的特點: 新生兒黃疸常在寶寶出生后24小時內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現并進行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色,出現的位置可遍布全身,手掌和足底較為明顯。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發生原因不同,常會有引起黃疸的原發病的伴隨癥狀。 2、新生兒病理性黃疸治療方法: (1)光療:是安全而療效顯著的方法,可給予24~48小時,必要時重復照射。注意光療時患病的寶寶應裸體,但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。 (2)激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合,并阻止抗原抗體反應,可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松,也可以口服。 (3)輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1克白蛋白可結合15毫克膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發病率。 (4)苯巴比妥作為酶誘導劑可激活葡萄糖醛酸轉移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。 (5)中藥治療:菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或稱6912的針劑靜滴.或菌陳蒿湯口服。 治療黃疸的最好辦法 新生兒很容易出現黃疸的現象,有時候寶寶在出院前黃疸值就高,也有的回家幾天后才發現,做家長的一定要細心觀察,一旦發現不正常的黃疸,必須到醫院檢查。黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種: 1、生理性黃疸: 通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天達到高峰,7~10天多半就會消失,這時的黃疸值一般不超過15mg/dl就屬正常范圍。 2、病理性黃疸: 病理性黃疸的原因很多,足月兒與早產兒的標準也不相同,家長如果發現以下情況,就需要引起重視了: 新生兒出生24小時內發現黃疸,屬“早發性黃疸”。 黃疸值一下子升太高,一天增加5mg/dl以上,這種情況也能會是“溶血型黃疸”。 持續時間長,如超過兩個星期還不消退,就要引起注意了。 3、對黃疸的治療,現在普遍使用的是照藍光的方法。因為寶寶身體中來不及處理的膽紅素,經過血液循環達到皮膚,通過照光,能讓體內的膽紅素轉換成其他物質,使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸的癥狀就能改善。 4、對黃疸兒的照顧:家長在照顧黃疸兒時需要注意,仔細觀察寶寶的日常生活,從膚色、身體狀況、大便顏色等,而且平常家中不要太暗,盡量讓自然光灑下來。坐月子不一定要暗暗的才行,明亮的空間能讓心情更好。 黃疸肝炎能治好嗎 1、病情分析: 黃疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝細胞破壞、肝組織破壞重構、膽小管阻塞,導致血中結合膽紅素與非結合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發黃的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時,這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。 2、意見建議: 黃疸型肝炎的治療一般有兩種治療方式:第一即西藥治療,第二是中醫中藥保守治療。西藥治療效果會更快,只不過西藥治療的副作用比較強。中藥是中國的傳統療法,見效比較慢,對身體的康復有很大的好處。 (1)基礎治療 患者應絕對臥床休息,防止交叉及繼發感染。可注射丙種球蛋白、口服卡那霉素以控制腸道細菌的生長。 (2)抗病毒藥物應用 (3)免疫調節劑的應用 腎上腺皮質激素(激素)治療;胸腺肽治療;強力寧。 (4)活躍微循環的藥物治療 莨菪類藥物和小劑量肝素、丹參等,有改善微循環的作用。
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